ELKÖLTÖZTÜNK, ezentúl itt fogsz megtalálni: 


engyogytornam.hu

Gyere Te is, legyél kézállásban Guiness rekorder!!

Zseniális ötlet, vicces esemény...

Gyertek ti is

Mindenki számít

Lehet falnál is vagy akár csak fellendülni

Még tanulni is lehet

A profik szívesen segítenek...

Legyél Te is kézállásban Guiness rekorder!! RÉSZLETEK...

Aktuális dialógus

A helyzet az, hogy mint írtam futottam. A cipő feltörte a lábam, ez a kisebb probléma, de azért erre is tudnál tanácsot adni? A másik nagyobb probléma, hogy fél éve nagyon meghúzódott a lábam, alig bírtam mnnni, azt hittem eltört. A kuplungot is alig bírtam kinyomni vele, de az még sikerült, viszont a járás nagyon nehézkes volt. Pár nap múlva lement a dagadás, egyre jobb lett, viszont észrevettem, ha a lábfejemen oldalradöntve állok, akkor fáj. Ennek nem is tulajdonítottam jelentőségét. Viszont most elkezdtem újra futni, és futás után elkezdett eléggé fájni. Jó persze nem úgy, mint mikor a zúzódás lett, de nem olyan kicsi a fájdalom. A bokámnál volt ez a zúzódás.

...

Ő: szia!

Én: szia!

Ő: a feltörés az össze vissza van :)

Én: de mégis talpad vagy ...? Nem mindegy mert lehet lábstatikai oka, vagy csak egyszerűen a cipő. A cipő is lehet 2 okból vagy nem jó neked vagy csak meg kell szokni esetleg tágítani.

Ő: hát van a lábujjaimon meg a nagylábujjtól kicsit lejjebb oldalt.

Én: a lábujjaid tetején?

Ő: nem az oldalán bár valamelyiken van felül is.

Én: nem lehet, hogy egymáshoz dörzsölődtek az ujjaid?

Ő: nem mert pl. a kislábujjam teteje, meg oldala ahol tudod már nincs lábujj, biztos érted :)

Én: értem de ez mégis arra utal, hogy nem elég széles a cipőd, hiszen mindkét oldalon kidörzsölte. Mennnyire vastag zoknit vettél hozzá?

Ő: pont h nem vettem fel zoknit.

Én: jobban szereted mezítláb hordani?

Ő: hát, jobbnak láttam így :) bár valamikor zoknit húzok.

Én: amúgy szeretsz mezítlábazni?

Ő: igen szeretek nyáron szinte mindig.

Én: nyáron milyen lábbelit hordasz? Lúdtalp, bütyök, benőtt köröm vagy bármi ilyesmi van? Ja és hány kilo vagy meg milyen magas?

Ő: hát nyáron flip flop, nagyon ritkán cipő, meg sima papucsot is. Nincs lúdtalpam, bütyköm sem, benőtt köröm sem igazán. 184cm 73kg vagyok.

Én: még rendbe nem jön addig ha van olyan terep, akkor futhatnál meznzítláb, füves, homokos, egyenetlen terepen. Ez jó lenne a bokádnak is aztán esetleg kipróbálhtanád a Five fingers nevű lábbelit futáshoz ismered?

Ő: huhh sajna nem tudok úgy :( a városon keresztül az erdőben szoktam meg általában este. Nem ismrem amúgy azt a lábbelit.

Én: Mountex forgalmazza keress rá a neten minden lábujjad külön van benne, direkt zokni nelkülre találták ki. A bokádat rendszeresen át kéne mozgatni és neked is nagyon alaposan be kellene melegíteni.

Ő: és tényleg ennyi és a bokám nem fog fájni? Már azt sem értem miért jött vissza ez a fájdalom, már olyannak kellene lennie, mintha nem is zúzódott volna meg.

Én: de mondom újra!, meg kéne nézni a bokádat, hogy minden szalag helyreállt-e, ez lenne az alap!! Utána lehet célzottan erősíteni ha kell. Ha minde oké akkor mehet a fokozatosság de ezt le kéne csekkolni.

Ő: hogy érted?

Én: mármint mit? Kellene vki szakember aki megnézni. Ha budapesti vagy én is szivesen megnézem. A Doki azt fogja megmondani, hogy szakadt-e részlegesen vagy nem. De, hogy hogyan építsd fel az edzést azt nem igazán.

Ő: Sajnos Győrben lakom. De talán nem szakadt, mert akkor nem tudnék járni nem?

Én: lehet részleges szakadás is, akkor tudsz, meg lehet, hogy csak gyenge vagy laza, akkor is tudsz, csak folyamatosan "rángatódik" amit nem szeret.

Ő: ja értem. de ez magától meggyógyul nem?

Én: Nem. Jó minden egyenetlen terepen, talajon való egyensúly gyakorlat mármint az erősítésre, füvön, habszivacson szökdelsz, féllábon állsz, lépcsön felugrálsz ha panaszmentes, akkor lehet lefele is ugrálni először páros lábbal aztán mehet egyesével, füvön futhatsz ha lehet mezítláb, sok irány és iramváltás, sok pihi  közben,  pihi közben szökdelés, guggolás,

Ő: hát ez a lépcsős ugrálás nem fog menni, járáskor is fáj, ugráláskor még jobban fájna.

Én: Erre akartam kilyukadni, ha helyre jöttél akkor annak is menni kell.

Ő: ja értem.

Én: nem azzal kezdjük de amikor vkire azt mondjuk, hogy kész a rehabilitációja akkor már azt is tudni kell, ebből úgy tűnik, hogy nem igazán van rendben még a bokád

Ő: nem pedig csak egy kis futás volt. Sima járáskor mikor nem futottam, úgy nem fájt.

Én: az hogy terhelés nélkül nem fáj nem igazán mérvadó, hiszen fiatal vagy sportolni akarsz és arra kell rehabilitálni, hogy arra legyél képes. Az, hogy tudsz sétálni neked kevés, szerintem keres meg egy traumatológus dokit, aztán ird meg mit mondott: felépíthetjük-e az edzést vagy kell valamit orvosilag is ügyködni.

Ő: oks :) köszi :)

Én:  ha bmi van itt megtalálsz, meg itt www.engyogytornam.hu

Ő: köszi :) köszi a segítséget, nagyon hasznos dolgokat mondtál :)

Én:  örülök, h "találkoztunk".

Ő:  én is örülök, jó dolgokat mondtál, tök jó fej vagy :)

FPI (Foot Posture Index) versus vizeslábnyom, milyen a lábam?

Otthon de sokszor a cipőboltokban is a "vizeslábnyom" alapján próbáljuk eldönteni, hogy lúdtalpasak vagyunk-e vagy, hogy milyen lábbeli passzolna leginkább a lábunkra. A módszer egyszerű de a legtöbb esetben helytelen megállapításokhoz vezet.

1998 óta használjuk a Foot Posture Indexet (FPI), ami tulajdonképpen nem más mint a lábstatika vizsgálatának egy komplex módja. Elvégzéséhez szükség van szakemberre de ugyanúgy gyorsan, eszköz nélkül kivitelezhető mint a vizeslábnyom, eredménye pedig jól tökrözi az egyéni alkati sajátosságokat.

A vizeslábnyom csak a horizontális síkban vizsgálja a lábat és 3 féle eredményt ad (magas, átlagos, alacsony boltozat). De az alacsony is lehet egészséges és a magas is lehet túlzott, ezért megbízhatatlan.

Az FPI a horizontális, homlok és kerék síkban egyaránt vizsgál összesen 6 szempontot.

Mindegyiket, -2 és +2 között pontozza. Így a végeredmény -12 és +12 között lesz. Minnél pozitívabb annál inkább bedőlt a bokánk, lapos, gacsos (pronált) a lábunk. Minnél negatívabb annál inkább boltozatos, vájt (supinált, excavált) a lábunk. A legjobb ha 0 és +5 között van, tehát kedvezőbb ha lábboltozatunk nem kimondottan magas.

Egy Achilles ín elvesztése

Ismeretes, hogy a szteroid injekciónak mellékhatása lehet, hogy elgyengíti az Achilles ínt. Persze a fájdalom és krónikus gyulladás amire ezt a kezélést adják szintén tönkre tenné az inakat és szalagokat ha nem lépnénk közbe. Nyílván orvos és beteg közös megegyezéssel kezdi meg a szteroidkezelést.

Egy ismerősöm újra saroktáji panaszokkal jelentkezett. Az orvos ezúttal Achilles szakadást állapított meg. Ezt megerősítette az ultrahang és MR vizsgálat is. 

A beteg nem tud lábujjhegyre állni. Járása lelassult, szinte csak a sarkait terheli, a gördítés és elrugaszkodás fázisa elmarad. Nagyjából szimmetrikusan mozog, bár csak a jobb oldala sérült. Ha a jó lábával "rendesen" járna, akkor az aszimmetrikussá mozgás még fárasztóbb lenne számára, ezért ezt ösztönösen kerüli.

A hosszabb ideje meglévő túlsúlya miatt korábban is komótosan mozgott. Sarka a folyamatos túlterhelés miatt volt panaszos, amire szteroid injekciót kapott. A fájdalom és a súly miatt, már korábban kialakult és állandósult járásmódja olyanannyira hasonlított az Achilles szakadással való járásra, hogy észre sem vette amikor Achilles ína elszakadt. Ez kb. egy éve lehetett. Most sem a szakadás, hanem sarok fájdalmai miatt jelentkezett. 

Az elszakadt ínvégek felrostozódtak és eltávolodtak egymástól. Az emberi test legerősebb izma kidőlt a sorból. A normál járásra már fájdalommentesen se lenne képes.

A túlzott testsúly a szívnek is megterhelő így a bokák mindkét oldalon dagadtak. Tovább nehezítve, hogy érézékeny sarkára megfelelő lábbelit találjon. A tartós ödéma tovább rontja a lábak keringését ezért a bőr száraz, a sarok repedezett.

Beavatkozás nélkül állapotának folyamatos romlása várható.

Az Achilles "visszanyerése" sebészi úton sajnos nem lehetséges. Mit tehetünk mégis:

1, testsúlycsökkentés 120 kg-ról normál súlyra, szakember irányításával

2, megfelelő lábbeli viselése (az Achilles szakadás miatt megváltozott járás biomechanikájának megfelelő)

3, keringésjavítás (kompressziós harisnya, masszázs)

4, tervszerű, rendszeres mozgás, pl. kerékpározás

5, a sarok bőrének szakszerű ápolása (orovsi pedikűr)

6, mozgásterápia, járástanulás gyógytornász vezetésével  

Kézen, lábon

A közel múltban kedvet kaptam, feleleveníteni a kézenálláshoz kapcsolódó örömöket.

Utlojára általános iskolában, több mint 20 éve kellett ilyesmit csinálni. Most nem kellett csak a jóérzés kedvéért. A képen egy barátom illusztrálja, hogy lehet bárhol, kellő rutin birtokában.

Gyógytornászként is azt gondolom, hogy a mozgásos tevékenységekhez, sportoláshoz nem csak utólag társul az a jó érzés, hogy megcsináltuk, elvégeztük, hanem menet közben is élvezetes dologról van szó, legalábbis a szabadidősport esetében mindenképp.

Tehát fogyáshoz, állóképesség javításhoz, egészségmegőrzéshez is érdemes, olyan mozgásformát választani amit élvezünk. Akkor jó ha várjuk a következő edzést és a következményes egészségnyereség "csak" ráadás. A hangsúly  a lelkesen, szívesen végzett aktivitáson van. Abból is lemérhető, hogy mennyire szeretjük választott (szabadidő)sportágunkat, hogy van-e bennünk motiváció arra, hogy önmagunkhoz képest fejlődjünk, újat tanuljunk benne. 

Minél változatosabb a mozgás, annál több az élvezet is. Kedvcsinálóul: falnál állva kézenállni, játszótéren rúdra mászni, lépcsőházban 1-2 fokot átugrani, stb. Torna órák emlékeit felidézve, kiderül, hogy nem is volt az olyan nehéz, talán ma még jobban is megy...

Kompenzáció

Sok oka lehet. Itt most az izomgyengeség okozta kompenzációról lesz szó.

A gyakorlatban, az életben legfontosabb a funkció, azon belül is a pillanatnyi funkció. Ebből következik, hogy az adott pillanatban testünk nem a hosszútávon leginkább kifizetődő megoldást fogja választani, hanem a jelen állapotunkban leghatékonyabbat, azaz a legkevesebb erőkifejtéssel kivitelezhetőt. 

Ennek eredményeképpen a gyenge izmok kevésbé lesznek használva, ami miatt tovább gyengülnek vagy legalábbis nem erősödnek. Így még kevésbé valósulhat meg a mozgás optimális kivitelezése.

A suboptimális megoldás pedig sport esetén nem teszi lehetővé az élvezetes mozgást, nem beszélve a maximum eléréséről. 

Általános esetben pedig az ízületek a túlzott igénybevétel miatt károsodnak. Az izomdiszbalansz miatt a súlyvonal lefutása eltér a célszerűtől és a mozgás érzete nem igazán kellemes. 

A gyenge izmokat valaminek kompenzálnia kell, vagy egy másik izomnak vagy a szalagoknak. Az izmok lefutása meghatározza a funkciójukat. Ha egy izomnak a másik izom funcióját kell ellátnia ahhoz olyan helyzetbe kell kerüljön, hogy lefutása lehetővé tegye azon funkció végrehajtását. Ez a helyzet nem a funkció kivitelezésének ideális helyzete, hiszen az ideális helyzetben az eredeti izom lefutása tette volna lehetővé a funkció kivitelezését.  Elég is ennyi a szinte matematikai levezetésből. Az ízület nem megfelelő pozícióba kerül a kivitelezés érdekében. Itt kevésbé hatékony és általában hosszútávon károsító a mozgás.

Ezért fontos a helyes mozgásminta, sportoláskor a precizitás, a helytelen minták felderítése és kijavítása. A helyes kivitelezéshez szükséges izmok megerősítése, az új mozgásminta begyakorlása, és az időnkénti revízió, hogy vajon nem tértem-e vissza a régi mintához.

Tavasz, kerékpár és ülőgumó fájdalom

Sokakat és engem is nyeregbe csábított a tavasz. Röpke kerékpárszerviz és nyeregbeállítás után jöhetett a hegymenet.

Sajnos a nyerget nem sikerült igazán jó helyzetbe hozni, így újfent megtapasztalhattam mennyi izom ered az ülőgumón, ami a combhajlító izmok eredési helye. 

Az izmok eredése (és tapadása) rendkívül érzékeny a nyomásra. A keskeny kerékpárülések beékelődnek a nagy farizmok közé, és a párnázatlan ülőgumókat nyomják tekerés közben. Felsőtestünk súlya nagyon kicsiny felületen terheli a nyerget, igen nagy nyomást eredményezve azon a területen. Mindezt órákon keresztül. Ez az oka annak a fájdalomnak, amit a túra elmúltával érez az ember.

Hosszú távon...

Lumbális lordózis, medence mobiltás, derekunk

Mit látunk az alábbi képen?

Tudom mindenki mást vesz észre, mindenkinek más az érdekes.

Azonban vitathatatlan, hogy a foto remekül szemlélteti a derék mobilitásának fontosságát.

Nézzük először az alsó versenyzőt.

Tudjuk, hogy hátrahajláskor a gerinc egységes  ívét kis szöglet töri meg, de törzse, egész teste mégis harmónikus ívet ad. Dereka mozgásterjedelmének kihasználása a mozdulat kivitelezésének a kulcsa. A comb, törzs, karok és a karok között a fej tökéletesen alkalmazkodik a feladathoz. A rajtja lendületes, hatékony, látványos.

Nézzük mi a helyzet a 9-es pályán.

A rajthoz szükség van hátrahajlásra. Az "ív" akkor stabil, hatékony és esztétikus, ha csúcsa az ágyéki gerincnél van. DE ha ott nem jön vagy jöhet létre a szükséges mértékű hátrahajlás, akkor a cél érdekében bekapcsolódnak a spontán  kompenzációk. Erre példa ez a fotó.

A nyak mint legmozgékonyabb gerinc szakasz oroszlán részt vállal a kompenzálásból. Ezért a fej túlzottan hátrafeszül és poziciója sem őrizhető meg a karok között. Az ívnek a csúcsa "középről" a térdekhez tolódik.

A többiekhez képesti lemaradésból látszik, hogy nem csak az ív hanem a lendület is megtörik.

Néhány gondolat a lúdtalptornáról

A lúdtalptorna célja a boltozatot tartó izmok aktivizálása, erősítése, hogy állás és mozgás során az izmok  minden pillanatban megfelelő pozícióban tartsák  a lábat. Azok a gyakorlatok amelyeknél a lábat nem terheli a test súlya, gyakran  életszerűtlenek.

A releváns gyakorlatok (általában mezítláb végezve):

• egyensúly áthelyezése, megtartása különböző szituációkban,
• egyenetlen felületen járás matracon, párnán, strandkukacon stb.,  de legjobb a természteben,
• trambulinos gyakorlatok,
• természetes talajon mezítláb űzhető sportjátékok röpi, tollas, frizbi, stb.

Fontos része az erősítésnek a boltozat megemelésének megéreztetése. Példul úgy, hogy az I-es lábközépcsont fejecse (azaz a  nagy ujj mögötti talppárna) alá papírlapot helyezünk, majd megkérjük a lapos láb tulajdonosát, hogy ne engedje, hogy kihúzzuk. A boltozat ezen gyakorlat hatására (ha a  struktúra nem korlátozza) meg fog emelkedni.

Mire jók a papírszedegetős, rudacska-átadogatós, lábújjmozgatós gyakorlatok?

• Bemelegítésre (egyéb gyakorlatokkal kiegészítve)
• A láb átmozgatására
• A láb finommotorikájának fejlesztésére (a kézhez hasonlóan ügyesítjük ezekkel a gyakorlatokkal)
• Koncentrációs képesség erősítésére
• Játékra

A leglényegesebbek tehát az álló  vagy járó gyakorlatok! 

Illusztrációnak nézd meg a képeket!

Lúdtalptorna, mezítláb, természetesen

Achilles, krónikus fájdalom

Az Achilles fájdalom leggyakrabban túlerőltetés következménye. Az ín a korral egyre rugalmatlanabbá és sérülékenyebbé válik, ezért az Achilles fájdalom szindróma középkorúakál gyakoribb mint fiataloknál.

A tünetek:

• Nyomásra érzékeny
• Visszatérő fájdalom mely napokig, később hónapokig tarthat
• Pihenésre szűnő, erőltetésre fokozódó fájdalom
• A fájdalom az Achilles feszülésére nő (hegyre fel, futás közben sebesség növelése)
• Lehet csomó vagy megvastagagodás az ínon
• Ha tapintjuk az ínat és közben fel le mozgatjuk a lábunkat (pipa-spicc-pipa-spicc) előfordulhat kattogás (crepitáció)
• Reggel merevnek érezhetjük az inat, és fájdalmasak lehetnek az első lépéseink

Mi okozza a tünetegyüttest?

• A láb pozíciója, túlzott pronáció a járás gördítési fázisában
• A feszes vádli csökkenti a bokaizület mozgáspályáját, és fokozza a boka bedőlését (az ín húzási iránya miatt)
• Nem megfelelő lábbeli
• Magassarkú viselését követően lapos sarkú cipő viselése
• Edzés intenzitás növelése, különös tekintettel a hegyre fel, és spint futásra

Kezelés:

• Kezdeti időszakban: jegelés, felpolcolás, pihentetés
• Később excentrikus gyakorlatok (némi nyújtással, masszírozással kiegészítve)
• Tünetegyüttest kiváltó biomechanikai okok azonosítása, kezelése, megszüntetése
• Megfelelő lábbeli (lábtípushoz, funkcióhoz választva!)
• Bemelegítés, levezetés mindenféle sport előtt, után!
• Személyreszabott rehabilitációs program

Lábterápia

ÚJ!

Tanácsadás, vizsgálat, kezelés 
nem csak a rendelőben, 

hanem igény esetén 

otthonodban is lehetséges.

engyogytornam@gmail.com 

+36 20 381 3116

Bokaficam és hintapad

Két fontos tény:

A hintapadon végzett gyakorlatok növelik a propriocepciót és erősítik a bokaizületet. A ficam utáni rehabilitáció csökkenti az újabb ficam bekövetkezésének valószínüségét.

A bokaficam az egyik leggyakoribb sportsérülés. Sokan azt gondolják, ha egyszer megtörtént szükségszerűen újrta meg fog, pedig a megfelelő rehabilitációs tréning a baleset előttinél biztonságosabbá tudja tenni az izületet.

A bokaficam 2 fő oka:

1. Csökkent propriocepció. 
A propriocepció az izület poziciójának érzékelése, és az információ továbbítása az agyhoz, aminek hatására az egy parancsot küldd a megfelelő izmoknak az összehúzódásra illetve elernyedésre.  Sérülés után ez le tud lassulni, és megfelelő rehabilitáció hiányában a sportolás újrakezdésekor balesethez vezethet.  Amennyiben a szalagok megváltoztathatatlanul megnyúlnak, az izület stabilitása alapvetően csökken.  
A propriocepció fejlesztése az izmok gyors reagálása által biztosítja az instabil helyzetekben a stabilitás visszanyerését. A proprioceopció a dinamikus stabilitást, a szalagok a statikus stabilitást biztosítják (ez egy erőtlejes leegyszerűsítése a dolgoknak a szemléletesség kedvéért).  Ha a statikus lecsökken, erősíteni kell a dinamikust. Leginkább már preventíven édemes fejleszteni a dinamikust, hiszen ezzel megelőzhető a statikus károsodása.  
A vizuális visszajelzésnek is fontos szerepe van a biztonságos sportolásban. Ha ez gátolt (mert pl. sötétben futunk, vagy szemüveg nélkül sportolunk) akkor a gyors propriocepcióra fokozott szükség van. A proprioceptív tréninget preventíven is érdemes beépíteni az edzéstervbe.

2. Gyengeség. 
Ha propriocepció jól is működik és a megfelelő izmok meg kapják a parancsot az összehúzódásra, de nem elég erősek, akkor nem lesznek képesek az izületet kellően gyorsan a megfelelő pozícióba juttatni. Bokaficam esetén a kritikus izmok a tibiális anterior és a peroneusok.

A hintapad rendkívül hatéknyan részt tud venni a rehabilitációban, de helyettesíthető egyéb instabil felülettel. A gyakorlatok nehezítése az alátámaasztási felület csökkentésével, a dinamizmus növelésével (állás helyett apró ugrások) illetve a vizuális visszajelzések megszüntetésével (csukott szem) történik.

Achilles terápia

Az achilles gyakorlatok sok achilles fájdalmat okozó problémára megoldást jelenthetnek.

A fájdalmat leggyakrabban tendinitis okozza. Az "itis" végzőség mindig gyulladásos eredetre utal az achilles esetén azonban nem a gyulladásé a főszerep.

Közép és hosszútáv futóknál a leggyakoribb, bár sportot nem végzőknél is előfordul.

Az achillesgyakorlatok célja, hogy elősegítse a gyógyulást, növelje az erőt, javítsa a funkciót és következményesen csökkentse a fájdalmat. 

A gyakrolatokat 3 csoportba sorolhatjuk:

·        Nyújtás. Itt megjegyzendő, hogy a manuális, passzív nyújtás hatékonyságát némiképp kétségbe vonja az achilles nyújtással szembeni "ereje".

·         Koncentrikus gyakorlatok.  Ilyen pl: alapállásból lábujjhegyre- pontosabban előlábra állás.

·         Excentrikus gyakorlatok. Ilyen pl: előlábról lassú visszaereszkedés alapállásba.

A terápiában az excentrikus gyakorlatoké a fő szerep. Az ín gyógyulása lassú folyamat ezért a gyakoratokat 3-6 hónapig rendszeresen kell végezni. Az eredmények rendkívül kecsegtetőek, a kezelt páciensek 80%-a nyom nélkül gyógyul.

Más kezelési eljárások achilles fájdalom esetén:

·         injekció

·         sebészi beavatkozás

·         gyulladáscsökkentő gyógyszerek

·         elektronos stimuláció

Összefoglalás 

Egy megfelelően összeállított excentrikus gyakorlatsor rendszeres 3-6 hónapo át tartó végzése rendkívül jó eredményekkel kecsegtet az achillesfájdalom megszüntetésére nézve.

Lábterápia

ÚJ!

Tanácsadás, vizsgálat, kezelés 
nem csak a rendelőben, 

hanem igény esetén 

otthonodban is lehetséges.

engyogytornam@gmail.com 

+36 20 381 3116

Mi a propriocepció?

Egy visszacsatoló kör.  

Az izület körüli szalagokban és izmokban lévő receptorok küldenek információt az agynak az izület aktuális állásáról aminek hatására az agy megfeszítő iletve elernyesztő parancsot küld az izmoknak. Azért felel, hogy aktivitás során az izületek helyzete optimális és biztonságos legyen. 

Testünk egyensúlyban tartásához kb. 300 izom aktivitása szükséges. Azt, hogy ezek közül melyik mennyire legyen feszes, illetve laza a proprioceptív visszacsatolás adja meg. A visszacsatolás a másodperc töredéke alatt meg kell történjen. 

Ha futás közben rálépünk egy kavicsra a receptortok érzkelik, hogy megbillent a lábunk, küldik az agynak ezt az információt. Az agy megállapítja, hogy a sérülés elkerüléséhez mely izmokat kell aktiválni illetve relaxálni, majd paracsot küldd ezekhez. 

Ha ez a kör nem zajlik le, vagy nem elég gyorsan zajlik le akkor a megbillent lábat nem tartják meg az izmok, tovább fordul a billenés irányába és megnyújtja az izület körüli szalagokat, mechanikus instabilitást okozva ezzel. 

A propriocetív tréning, azaz a lábbal “tapintás” művésztének tanulása. 

Valójában ez nem a tradicionális tapintás. Nem hőmérsékletet, vagy anyagot tapitunk hanem helyzetet. Kéznél például a megfogott tárgy formáját, súlyát tudjuk megállapítani. Lábnál a talaj göröngyeit “tapintjuk”. Azért tapintjuk, hogy alkalmazkodni tzdjunk hozzá.

Bokatorna az instabil vagy gyenge bokaizület stabilizálására

A bokatorna célja az erő, stabilitás növelése és a fájdalom csökkentése. 

Az instabilitást mint érzetet definiáljuk. Ha nem érzed az izület biztonságát. Az elsődleges bokaficamok egyharmada instabilitás érzését okozza a későbbiekben. Ezen segíthet a bokatorna. 

Az instabilitás lehet mechanikai, funkcionális vagy kevert. 

Mechanikai az instabilitás ha az izület struktúrájának rendellenességébol adódik pl. csontok rendellenes állása, megnyúlt szalagok. 

Funkciónális akkor ha a struktúra normális és mégis fennáll az instabilitás érzése. E második kategóriába tartozók rendkívól jól kezelhetok bokatorna segítségével. A bokatorna tradicionálisan proprioceptív tréning.  Ez fontos, de nem elegendő. 

A bokaizület olyan mint az asztalosmunkában ismert csap (mortice joint).

Bizonyos pozíciókban az izületet alkotó csontok szorosan összefekszenek és ebből adódóan az izület stabilabb. Ez a bokaizületnél a hátrafeszítés (lábujjak a lábszárhoz közelednek). Az instabil pozíció a spicc (lefeszített láb).  

Ha bármi akadályozza a bokaizületet abban, hogy elérje a természetesen stabil pozícióját (pl egy túlságosan feszen vádli) akkor a boka eleve instabilabb. 

A lábtól távolabb eső izmok között is vannak olyanok amiknek a tónusrendellenessége befolyásolják a láb mozgását és stabilitását. A belső comb és mély farizmok tónusregulációja jelentőséggel bírhat a biztonságos sportolás elérésében. 

Összefoglalva, a bokatorna egyfelől proprioceptív tréning, másfelől alsóvégtagi izomtónusreguláció. A gyakorlatok elsajátíthatók, edzéstervebe beépíthetők, szakeber által időnként kontrollálandók.

Jégterápia

Gyakran gyógyítunk jéggel.

Ugyanakkor gyakran gyógyítunk hővel.

Felmerül a kérdés, hogy mikor melyiket és mennyi ideig alkalmazzuk, ha javítani akarunk a sérülésünkön és nem rontani? Ha az izület ficamodik (pl. boka, térd) akkor megduzzad , meleg és érzékeny.
Ha izomhúzódásról van szó (vádli, hamstring) akkor fájdalom jelentkezik az izomban, és előfordulhat duzzanat is. A gravitáció következményeként ez a duzzanat rátejedhet hozzá közel eső izületre is.

Az akut sérülés nélküli fájdalom degeneratív eredetű (pl artosis=kopás). Ezekben az esetekben meleget alkalmazunk.
Jég használatos a degenaratív sérülések akut fellángolásánál is, pl. ha valakinek atrosia van, és ma többet gyalogolt mint álltalában. A jég használata lelassítja a keringést az adott területen, csökkentve ezzel a duzzanatot. Különösen is hatékony ha elevációval párosítjuk az alkalmazását, mert ekkor a gravitáció is segíti a duzzanat csökkentését. A sérült résznek magamasabban kell elhelyezkednie mint a szív.
Vádlisérülés esetén: kend be egy kis babaolajjal a bőrt, majd vizezz be egy kis törülközőt, csavard ki és abba csomagold a mirelit borsót. Ha a sérült terület pici, foghatsz egy jékockát és azzal masszírozhatod a fájó területet.
Milyen hosszan alkalmazzuk a jeget? A jég az első 12 percben megteszi amit meg tud tenni. Hosszabb alkalmazása csak a bőrsérülés kockázatát növeli. Milyen gyakran alkalmazható jég? A területnek legyen ideje visszanyerni az eredeti hőmérsékletét. Kb. 1 óránként újra alkalmazható, de legtöbben napi 3 alkalmat elégnek találnak a sérülés utáni első napokban is.

Mikor ne használjak jeget? Ha rossz a keringésed,  ha sérült a bőröd.

Mikor kezeljem meleggel a sérülést? Ha krónikus a fájdalom (artosis). Ilyenkor a meleg hatására javul a keringés, ellazulnak az izmok. Soha ne alkalmazzunk meleget akut sérülésnél, mert ha vérzés van akkor azt fokozza. Sportolás után preventív célból se alkalmazzuk.

Segíthet a masszázs

A minap, egy apuka keresett 15 éves fiával, aki versenyszerűen atletizál. 

Minden nap van edzés, heti egyszer pedig erőnléti edzés, benne lépcsőzéssel. Természetesen a terhelésnek megfelelő cipőt vásároltak és mégis a fiúnak rendszeresen, sőt folyamatosan fáj a lábszára. A cipőboltban mondták, hogy lúdtalpas és arra gondoltak, hogy ez áll a panasz hátterében.

Nos, megjelent egy nagyon magas, nagyon vékony fiatalember. Nyílvánvalóan hirtelen nőt sokat és a mozgásrendszer megváltozott alkotóelemei még nem adaptálódtak az új test sémához. 

Ezért is nagyon feszes a vádlija és hamstringje is. Előre hajolva újja messze nem éri el a talajt és nem tudja felvenni a telitalpon guggoló helyzetet.

Ugyanakkor lába alkatilag laza, ami kedvez sportágának de pont ezért a merevségből adódó kompenzáció is a lábra hárul.

A feszes izmok minden lépésnél "megtépik" a csonthártyát, a kompenzáló izmok és szalagok pedig túlterhelődnek. A túlterhelt ízmok lefutásában jelzi a fájdalmat.

Mit tehetünk? 

Mivel sportolóról van szó csak az edzővel és edzéstervvel összhangban lehet beavatkoni!

A terhelést csökkenteni kell annyira, hogy két edzés között teljesen regenerálódni tudjon. Azaz másnap panszmentesen kezdje el a munkát.

Ebben valóban segíthet a masszázs és a nyújtás. A nyújtási gyakorlatokat egyénileg kell összeállítani és beépíteni a levezetésbe illetve bizonyos gyakorlatokat naponta többször is célszerű megismételni.

A kompenzáció miatt túlterhelt boka és láb izületeket rendszeresen át kell mozgatni, 1-1 izomerősítő gyakorlatot pedig szintén az egyéni edzésprogramba kell beépíteni.

Lúdtalp vagy bokasüllyedés?

Az előbbi az előláb kiszélesedése, szétterülése, az utóbbi pedig a lábtőnek, ha úgy tetszik az alsóugróízületnek illetve saroknak az eltérése.

A kettő akár együtt is előfordulhat. 

Ha a láb hosszboltozata magas az még nem garancia arra, hogy a sarok statikai szempontból jól áll. Sőt, nagyon is problémás lehet.

Optimális esetben, hátulról nézve a sarok tengelye, a lábszárral egy függőleges vonalba esik. Bokasüllyedéskor, függetlenül attól, hogy mennyire magas a hosszboltozat, a sarkak kifele fordulnak és a boka közelebb kerül a talajhoz. Erre utal a bokasüllyedés kifejezés.

A sarok kifele fordulása, az alsóugróízület elmozdulását jelenti. Ilyenkor, valójában nemcsak a sarokcsont kifele fordulásáról van szó, hanem azzal együtt a lábtő másik része, az ugrócsont, pedig a talajjal párhuzamosan befele fordul. Ezért lesz a láb belső kontúrja, ahogy mondani szokták "gacsos".

Nos ez a jelenség mindenkinél előfordul például talajraérkezésnél. 

A baj az, ha ez állapot folyamatosan fennáll. Következtében:

megváltozhat a testtartás és mozgáskép,

romlhat a sportmozgások hatékonysága,

nő a sérülések kockázata, stb.

Mit tehetünk?

A mezítlábas mozgás természetes talajon mindenképp jó. Pl.: freezbee, tollas, stb.

A gyógytornát ha szükséges érdemes személyre szabottan összeállítani.

Azt, hogy érdemes-e lúdtalpbetétet csináltatni szintén egyedileg kell mérlegelni.

Többször fogalmaztam feltételes módban. Oka, hogy a bokasüllyedésnek is többféle fokozata van, az alkati sajátosságtól kezdve a komoly, panaszt okozó formákig. Tehát a sportban, ahol a nüanszok is számítanak, minden láb egyedi bánásmódót kíván!

Akinek lapos lába az lúdtalpas?

Amit a köznyelv lúdtalpnak nevez, az valójában a harántboltozatunk lesüllyedése. 

A harántboltozat a láb hosszanti boltozatára merőleges és főleg szalagok stabilizálják.

A harántsüllyedés jele lehet hogy az előláb szétterül, azaz szélesebbé válik,

a talp közepén az ujjak tövénél bőrkeményedés jelenik meg és

a talp égő érzése vagy fájdalma az ujjak tövénél.

Következménye lehet az öregujjnál kialakuló bütyök.

A megelőzés érdekében kerüljük a túlterhelést. Azaz,

válasszunk megfelelő sportcipőt,

rendszeresen nyújtsuk a vádlinkat,

tudatosítsuk a megfelelő futó vagy egyéb sportági technikát.

Fontos, hogy tudatában legyünk, hogy milyen a lábtípusunk, mert bizonyos alkati sajátosságok hajlamosítanak a harántsüllyedésre. Az alkati sajátosságokat pedig már az edzéstervezésnél célszerű figyelembe venni.

Beszéljük meg!

A FÓRUMON is tudsz is kérdezni!

Néhány gyakran feltett kérdés:

• Jó sportcipőt használok?
• Honnan tudom, hogy lúdtalpas vagyok-e?
• Hordjak-e lúdtalpbetétet?
• Mitől fáj a talpam vagy sípcsontom?
• Nekem nem lapos a talpam lehet, hogy az is baj?
• Ha fáj a futástól a lábam és térdem, akkor hagyjam abba?

Írj a FÓRUMRA és megbeszéljük!

Persze továbbra is megtaláltok személyesen és email-ben is engyogytornam@gmail.com.

Folyamatosan induló kiscsoportos tanfolyamaink, 26 csont, a láb anatómiája címmel

Anatómia más­képp   

Csontok - izmok - funkció

Ha meg­fogok egy lábat, az érin­tett izom, vajon honnan ered, hová tapad? Mi lehet a sze­repe? Hajlít? Feszít? Távolít? Közelít? Forgat? Melyik izmokkal működik együtt?

Ha ezt, vagy hasonló kér­dést már meg­fo­gal­maztál, akkor sze­re­tettel várunk!

Az ana­tó­miai isme­retek precíz, mégis játékos elsa­já­tí­tá­sához sze­ret­nénk ezzel a tan­fo­lyammal hoz­zá­se­gí­teni. Itt kita­pintod, fel­fe­dezed, meg­ta­pasz­talod. csontról-csontra, ízületről-ízületre, izomról-izomra, hogyan épül fel tes­tünk, milyen irá­nyokba képes mozogni és hogyan.

Az ana­tó­miai rend­szer isme­rete segít meg­lévő masszázs, jóga gya­kor­lá­sodban, maga­biz­to­sabbá tesz, segít kre­a­ti­vi­tásod kibon­ta­koz­ta­tá­sában. Értel­mez­hetőbbé válik egy röntgen fel­vétel, ese­ten­ként egy orvosi diag­nózis is.

 Kiknek ajánljuk?

Lelkes érdeklődőknek, masszőrőknek, kra­ni­o­szak­rális tera­pe­u­táknak, ref­le­xo­ló­gu­soknak, jóga gya­kor­lóknak. Egészségügyi, ter­mé­szet­gyó­gyász, vagy masszőr elő­kép­zettség nem szükséges.

INFO: engyogytornam@gmail.com, +36 20 381 3116

Résztvevőink véleménye:

Kitágította a gondolkodásom, és olyan távlatot adott a masszőri munkámnak, amit mindig is szerettem volna már.

Nagyon tetszett a szemlélete, ami a tanfolyamon az összefüggések meglátására, itthoni munkámban a részletek memorizálására késztetett (s jelenleg is).

 Remek a sok-sok kapott anyag, nagyszerűen használható!

Hálás vagyok Nektek, hogy megszerveztétek ezt a számomra hiánypótló tanfolyamot!

Isten áldjon Benneteket, további jó munkát kívánok!

------------------

Élménybeszámoló másképp ( : a teljesség igénye nélkül

Másképp anatómiáztam Barnával Gáboréknál…

Jóga – és Pilates oktatóként , valamint Ma-uri masszőrként létezem

a dolgos mindennapokban. Egyre – másra tűntek fel a fehér foltok

anatómiatudásom térképén, így pont itt volt az ideje egy kis frissítésnek

és pont így, nem másképp. (:

Izgalmas, interaktív együttlétek voltak ezek. Az előadásmód szemléletes,

struktúrált, ugyanakkor bármilyen „elkalandozásnak” is teret adó volt

a légkör. Az évek során sejtelem szinten felbukkanó kérdéseimmel

folyamatosan bombázhattam Barnát, s ő mosolyogva ontotta

magából a válaszokat. A legszebb az volt, hogy mindig valaki más

is kapcsolódni tudott saját tapasztalattal, élménnyel, vagy ötlettel,

így igazán harmonikus együttgondolkodásban voltunk jelen, minden

mindennel összefügött, felfűződött egy közös fonalra, áramlás volt az

ottlétünkben…

Anatómiai képletek pontosan, kitapogatva magunkon és egymáson is,

kóros elváltozások, terápiás lehetőségek, könyvajánlások, bőséges

szemléltetés és rengeteg érdekesség.

Most már azt is tudom, miért nem vagyok egy azok közül, akik mezítláb

futnak maratont hihetelenül boldogan : egyszerűen nem olyan a

lábfelépítésem, talplenyomatom, mint az övéké, tehát nem erre

születtem… ( :

Zsuzsi és Gábor vendégszeretete és a tea is : finom, meleg.

Köszönöm a többi jelenlévőnek is és várom a folytatást ( :